Грижата за устната кухина е важна част от работата на основната техника за кърмене и е един от начините за поддържане на чиста устната кухина и предотвратяване на заболявания. По-долу са обяснени няколко често използвани методи за орална грижа.
Общи методи за грижа за устната кухина са: метод за избърсване на памук, метод на изплакване, метод на четкане на зъбите и гаргара метод.
Метод за избърсване на памук: Методът на избърсване е традиционен метод за орална грижа в Китай. След овлажняване на памучен тампон със съответния разтвор за перорална хигиена, почистете влажните устни, зъбите, бузите, езика и твърдото небце в определен ред. През последните години много доклади са направили някои подобрения въз основа на традиционния метод на избърсване. Ако памучен кълбо се променя на прежда топка скраб, резултатите показват, че прежда топка може да премахне плака и мека мръсотия на зъб повърхност по-ефективно от памук топка. Други подобрени методи включват избърсване с дълги памучни тампони и избърсване с марля, обвита около пръстите. Методът на избърсване е подходящ за коматозни и некооперативни пациенти, но традиционният метод на работа има недостатъци като неясно зрение и трудност при отваряне. Чуждестранните медицински сестри често използват памучни тампони за еднократна употреба и четки за гъба за почистване и овлажняване на устата на пациентите в единиците за критично лечение. Проучванията показват, че методът за избърсване може ефективно да премахне плаката, но има недостатъци като малък обхват на почистване и недостатъчно налягане. Трудно е да се изтрие чиста, когато има повече устни секрети и мръсотия. Препоръчва се да се изсмуква или да се комбинира с изплакване преди пероралната грижа за грижите за устната кухина.
Метод на промиване: Методът на промиване е да се използва спринцовка или спринцовка, за да се направи физиологичен разтвор или иригатор на гингивит (джийер устата освежаващо), и бавно изплакнете зъбите, бузите, езика, фаринкса и твърдото небце от различни посоки. Използвайте пластмасова смукателна тръба, за да засмуквате устната течност. Когато методът на изплакване се използва за перорално лечение на пациенти с перорална ендотрахеална интубация, ефектът на пероралната грижа е по-добър от традиционния метод за избърсване и времето на операцията е по-кратко. Когато устната грижа за интубираните пациенти, оралното избърсване или използването на четка за зъби трябва да се комбинират, за да се премахне плаката ефективно.
Метод на четка: Четка за зъби е често срещано средство за поддържане на хигиената на устната кухина, а също така е един от най-ефективните инструменти за премахване на плака и стимулиране на лигавицата. Външните проучвания показват, че използването на четки за зъби от медицински сестри в отделението за интензивно лечение осигурява устна грижа за 81.6% от не-интубираните пациенти и 38,9% от интубираните пациенти. През последните години домашните учени също са изучавали прилагането на уреди за четка за зъби в устната грижа. Съзнателните пациенти заемат полу-легнало или седнало положение и оставят пациента да си измие зъбите с паста за зъби под ръководството или помощта на медицинска сестра или болногледач, и изплакват устата си с вода преди и след като са изчетлили. В сравнение с конвенционалните памучни тампони група, степента на орална свежест е по-висока , Честотата на сухото гърло е по-малко. Някои учени предполагат, че е по-удобно да се използват детски четки за устни грижи на пациенти с устна ендотрахеална интубация, които могат ефективно да премахнете плака и подобряване на качеството на устната хигиена.
Гаргар метод: Гаргар метод е подходящ за пациенти със несъзнателни нарушения. Всеки път, когато гаргара 10-15 мл гингивит напоителен (Jiuerkoushuang) гаргара, го имайте 3 пъти на ден. Често гаргара може да направи устата влажна и ясна. Големи отломки и секрети намаляват зъбната плака. Действието на гаргара също е благоприятна за движението на мускулите около устата и може да насърчи самопочистващия ефект на устата. Методът на гаргара е да използвате езика нагоре и надолу, наляво и надясно, и многократно разбъркване, всеки път, гаргара>3min. Използването на различни гаргари за гаргара може да постигне различни цели. Изборът на различни честоти на гаргара според специфичните условия на пациентите може ефективно да предотврати и да контролира появата на орални усложнения.
Перорални медицински сестри при пациенти с орална трахеална интубация
По отношение на методите за перорална грижа при пациенти с перорална ендотрахеална интубация, вътрешните доклади имат главно два гледни точки. Едното мнение е, че оралното измиване е по-добре от устната скрубер, а другата е обратното, което е, че устните скрубер е по-добре от устното напояване. Според последните доклади в чужбина, повечето медицински сестри са склонни да използват пяна тампони за устни грижи за пациенти. Тъй като обаче тампоните с пяна не могат да извършват търкане, те не могат да премахнат зъбната плака, имплантирана върху зъбите на критично болни пациенти. Неефективно сестрински операции, пациентите ще бъдат засегнати от потенциално фатални болнични инфекции. Ето защо, много проучвания все още препоръчват медицински сестри да търкат устата на пациента най-малко веднъж на ден.
По отношение на честотата на устната хигиена, вътрешните мнения се различават. Някои препоръчват веднъж на всеки четири часа, докато други препоръчват два пъти на ден. Външно проучване показва, че 72% от медицинските сестри са отговорили, че оралната грижа за нетърговски интубация пациенти използва два до три пъти на ден. Броят на пероралните грижи за пациенти с трахеална интубация е пет пъти на ден или повече. За пациенти в интензивно отделение, овлажняване на устата два до четири пъти на час може да облекчи сухота на лигавицата. Броят на пероралните грижи е най-малко три пъти на ден.